Флебэктомия

Целью флебэктомии считается устранение не только измененных болезнью сосудов и достижение хорошего косметического результата, но и препятствие кровотоку в венах, а также создание условий, когда невозможен рефлюкс, т.е. обратное движение венозной крови. По подкожным венам протекает всего лишь 10-я часть всей венозной крови конечностей, поэтому удаление этих сосудов безопасно и не приводит к нарушениям кровообращения.

Показания к проведению флебэктомии:

• хроническая венозная недостаточность нижних конечностей с нарушением оттока;
• выраженное расширение, извитость и распространенность варикоза;
• сильная утомляемость и отеки ног;
• трофические язвы и тромбофлебит.

Подготовка к флебэктомии:

Перед операцией пациент проходит тщательную подготовку. Для начала он проходит консультацию с хирургом, который рассказывает, как будет проходить операция и какой результат может быть достигнут. Тогда же исключаются основные противопоказания к операции: онкология, доброкачественные опухолевые образования, сахарный диабет, туберкулез, сердечные заболевания, инфекционные, острые или хронические заболевания.

В течение 10 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые снижают свертываемость крови. За сутки до операции необходимо ограничиться питьем и легким завтраком. В день операции есть и пить нельзя.

Обязательна сдача анализов:

Как проводится флебэктомия?

Длительность: до 2-х часов

Анестезия: спинальный наркоз

Доступы: через небольшие разрезы

Этапы операции:

Флебэктомия включает в себя несколько этапов, последовательность которых зависит от результатов обследования:

• кроссэктомия – варикозная вена пересекается в том месте, где она впадает в глубокую вену. Разрез осуществляется в районе паховой складки.
• сафенэктомия – через разрез в районе паховой складки обнажается приустьевый отдел большой подкожной вены, тот отдел, в который впадают многочисленные ее притоки. Далее притоки перевязываются и пересекаются.
• стриппинг – операция дает возможность сохранить вену, удалив только поврежденный участок. Делается прокол в коже, через который и удаляется пораженная ткань.
• микрофлебэктомия – варикозные расширенные вены удаляются крючком, вводимым сквозь маленькие надрезы или проколы на коже.

Существуют альтернативные методы хирургическому вмешательству, которые проводятся под местной анестезией, без помещения в стационар, с минимальным реабилитационным периодом. К ним относятся:

• Лазерная флебэктомия – производится прокол, и в сосуд вводится лазерный световод. Ожог венозной стенки приводит в дальнейшем к ее зарастанию. Диаметр прокола минимален, отверстие заклеивается особым пластырем.
  - Радиочастотная облитерация – метод основан на способности микроволн особым образом воздействовать на кровеносные сосуды. Таким образом, в вену, которая требует лечения, вводится волновод. Прибор способствует нагреванию стенок пораженного сосуда, вследствие чего он спаивается.

Восстановление после флебэктомии:

После операции для равномерной компрессии на конечность накладывается эластичный бинт или надевается эластичный чулок. Ногам придается возвышенное положение.

Рекомендуется прием венотонизирующих препаратов. Ходить разрешается уже на следующий день. Ранняя активность и компрессионная терапия дают возможность нормализовать венозный отток и предупредить тромбообразование.